Исследование по клюквенной добавке для предотвращения ути

Поскольку 40 лет назад было обнаружено, что патогенные бактерии должны придерживаться мягких и твердых тканей, чтобы вызвать инфекцию, исследования были сосредоточены на использовании антиклеев для лечения или профилактики инфекционных заболеваний [1]. В отличие от биоцидов, антиклеи уменьшают выбор устойчивых штаммов, и поскольку такие естественные агенты могут быть нетоксичными, последствия добавления антиклеев в пищу были подробно изучены. Кроме того, активные ингредиенты могут использоваться в качестве пищевых добавок, что означает, что потребители не должны следовать конкретным методам потребления.

Важным преимуществом пищевых процедур является то, что они могут быть поддержаны клиническими исследованиями при относительно небольших усилиях и без проблем с токсичностью. В этом контексте воздействие клюквенного сока и изолированных активных ингредиентов изучалось как в ходе экспериментов In vivo на людей, так и в ходе экспериментов In vitro. В этой статье мы кратко расскажем о благотворном воздействии клюквы или ее активных ингредиентов в лечении и профилактике бактериальных заболеваний, а также обсудим влияние клюквы на инфекционные гастриты и язвы пептиков, вызванные пилором геликобахтера, инфекции мочевыводящих путей (UTIs), вызванные кишечным трактом, гриппом и ротовой полостью.

1 для лечения инфекций мочевых путей

Коренные американцы знали о положительном воздействии спелой клюквы на заболевания мочевого пузыря и почек [2]. С момента введения клюквенного сока в 1930 году, он был широко рекомендован для лечения инфекций мочевыводящих путей. Несмотря на положительные результаты клинических исследований, бактериальный агент, присутствующий в клюкве, до сих пор не обнаружен [3].

За последние 30 лет исследования В случае необходимостиvitro подтвердили этоКомпоненты клюквыИнгибирует адгезию гомологического GAL-galactosidase рецептора P-fimbriae E. 1. Колик эпителиальным клеткам и другим клеткам. Рецептор P-fimbriae также обнаружен в красных кровяных клетках, где он оказывает эффект коагуляции при смешивании с P-fimbriae E. coli. Ингибиторный эффект коагуляции крови используется в качестве метода выявления антиклеевой активности клюквенных компонентов.

Исследования In vitro и In vivo показали, что клюквенный сок и его компоненты имеют антиклеевую активность против пиелонефрита кишечной палочки, и клюквенный сок также может подавлять коагуляцию крови и предотвращать присоединение пиелонефрита к стенке мочевого тракта [4].

Проантоцианидин типа а, состоящий из эпикатехиновых олигомеров, имеющих по крайней мере одну связь а (etherкислородную связь между C2 и C7) и НТМ с высоким молекулярным весом (уникальный компонент клюквы), который содержит полифенолы и может быть соединением а, получают из красного или клюквенного сока и ингибируют адгезию и аглутинирование пиелонефрита E. coli, но не диарреае E. coli [5]. Проантоцианиды типа B имеют связь типа B (облигации C4-C8), однако эта связь не оказывает воздействия, если она получена от других предприятий.

После потребления клюквы моча человека или грызунов оказывает антиклеевое действие на штаммы кишечной палочки, вызывая пиелонефрит [6]. Исследования показали потенциальное профилактическое воздействие добавок клюквы на повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин и женщин среднего возраста. Однако воздействие клюквы на другие группы (т.е. пожилых людей, детей, пациентов с нейрогенными мочевыми пузырями или пациентов с длительными внутрижилыми катетерами) требует дальнейшего изучения. Недавнее шестимесячное исследование показало, что клюквенный сок, содержащий 27% клюквенного концентрата (240 мл низкокалорийного сока два раза в день), не эффективен в профилактике инфекций мочевыводящих путей у молодых женщин студенческого возраста (средний возраст 21 грав3) по сравнению с плацебо [7].

Согласно обзору Cochrane, авторы полагают, что причиной неожиданных результатов обработки клюквы является отсутствие "подходящего плацебо-контролируемого испытания". Однако могут быть и другие объяснения, одним из которых является то, что вПредыдущие исследования клюквенного сока, он был подслащен добавлением фруктозы, и в исследовании молодых женщин, низкокалорийный сукралоза была добавлена. Результаты показали, что фимбриальное сцепление типа 1, вызванное P. aeruginosa, ингибируется фруктозой, подчеркивая, что благотворное воздействие клюквенного сока определяется сочетанием двух ингибиторов (фруктозы и PAC), каждый из которых ингибирует определенное сцепление [7].

Другое объяснение может быть связано с изучаемым населением, молодыми женщинами, которые занимаются сексом 2-3 раза в неделю [8]. Сообщалось, что почти у половины добровольцев наблюдалось временное увеличение примерно в 10 раз уропатогенной кишечной палочки после полового акта. С возрастом сексуальная активность снижается [9]. Поэтому молодые женщины должны потреблять фруктовые соки или более высокие дозы низкокалорийных соков, с тем чтобы предотвратить увеличение числа кишечной палочки во влагалище. Однако большие дозы клюквенного сока не могут быть хорошо переносимыми в долгосрочной перспективе [10]. Чтобы преодолеть эту проблему, необходимо выделить наиболее активные анти-адгезивные компоненты клюквы и дополнить их другими соками, которые могут контролировать инфекции мочевых путей. В настоящее время такой подход, возможно, является эффективным способом выделения высокоактивных компонентов клюквы.

Клюквенные добавки являются эффективной диетологической терапией для профилактики инфекций [11] и одобрены французским агентством по безопасности пищевых продуктов (AFSSA) для маркетинга в качестве пищевого продукта, способствующего укреплению здоровья мочеполовой системы.

2 для лечения язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и пептика

- геликобактер1. Пилори— это гремно-отрицательная бактерия, связанная с желудочно-кишечными заболеваниями, включая язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, а также Рак желудка, злокачественную лимфому желудка и др. [12]. Это наиболее распространенное хроническое бактериальное инфекционное заболевание у человека. Более половины мира и#39; население s будет инфицировано этим заболеванием в начале жизни (до 10 лет), и оно по-прежнему распространено, несмотря на лечение антибиотиками. Исследования In vitro показали, что соединения с высоким молекулярным весом в клюквенном соке ингибируют адгезию конкретной лактозы (s-лактозы) к штаммам пилори геликобактера, которые могут прикрепляться к слизистой оболочке человека, красным кровяным клеткам и эпителиальным клеткам желудочного тракта [13]. Клюквенный NMD. День рождения.Д.ингредиент 0,2 мг/мл препятствовал сцеплению двух третей клинических изолятов пилори геликобактера с желудочными клетками [14].

Антиклеевой эффект клюквы не зависит от бактериальной устойчивости к метронидазолу. Эти данные свидетельствуют о Том, что сочетание антибиотиков и клюквенных препаратов может искоренить геликобактер пирори. Этот дополнительный эффект был оценен в ходе недавнего двойного слепого клинического исследования, в ходе которого 170 пациентам, прошедшей 13 - мочевой тест (при инфекции H. pylori), были произвольно предоставлены либо 250 мл клюквенного сока, либо плацебо после одной недели лечения антибиотиками [15]. Контрольная группа из 712 пациентов лечилась только антибиотиками. Анализ по гендерному признаку показал, что уровень искоренения х. пилори в группе крэнберри-антибиотики (95%) среди женщин значительно выше, чем в группе плацебо-антибиотики (80%), а также значительно выше, чем в группе, получавшей только антибиотики (83%). Эти результаты свидетельствуют о Том, что добавление клюквы в тройную терапию может улучшить искоренение х. пилори у женщин. В этом исследовании пациенты были произвольно отнесены к одной из двух групп, одной из которых было предложено принимать 500 мл клюквы и других соков плацебо ежедневно в течение 90 дней [16]. 

Хотя общий показатель искоренения геликобактера пилори был низким, в диапазоне от 5% до 7%, показатель искоренения в клюквенной группе (14,3%) был значительно выше, чем в группе плацебо (5,2%).

Эксперимент с использованием клюквы для лечения зараженных мышей показал, что, хотя микроорганизмы не могут быть уничтожены, общее количество пилори геликопактера значительно сократилось, когда клюква использовалась отдельно [17]. Похоже, что потребление только клюквы уменьшает количество пилори геликобактера, а не уничтожает все бактерии. Такой результат может быть более благоприятным для беременных женщин, которые не могут лечиться антибиотиками. Кроме того, как показали недавние доклады, существует тесная взаимосвязь между искоренением х. пилори и развитием рака пищевода [18], клюквенный сок может стать предпочтительным методом лечения. Для проверки того, следует ли использовать клюквенный сок при лечении инфекции H. 1. Пилориантибиотиками или без них, необходимы обширные клинические исследования среди различных групп населения.

3 для лечения вирусных заболеваний

Клюква и ее компоненты PAC и NDС. О.не только сдерживают заражение целевых клеток различными вирусами, но и сдерживают взаимодействие вирусов гриппа с рецепторами на красных кровяных клетках (например, агглютинирование кровяных клеток). Что более важно, клюквенный сок может ингибировать энтеровирусную инфекцию [19], PAC может ингибировать энтеровирус [20], а NDС. О.может ингибировать вирус гриппа в клеточной культуре [21].

В предварительных исследованиях на мышах было установлено, что добавление 0,2 мг/мл НДМ к вирусной сушке и заражение мышей внутри страны значительно снижает заболеваемость и смертность, вызываемую вирусом гриппа. Кроме того, снизилась концентрация вируса в легких, и гистопатология легких практически не выявила повреждений альвеолярных эпителиальных клеток по сравнению с отшелушиванием, некрозом и инфильтрацией полиморфонуклеарного нейтрофила, вызванных вирусом. Это открывает более перспективные перспективы для разработки новых методов адъювантной терапии против гриппа.

4 для гигиены полости рта

Многие исследования В случае необходимостиvitro показали, что клюквенные компоненты, такие как PAC или ND- м,ингибируют адгезию пероральных бактерий к зубным поверхностям и эпителиальным клеткам. NDM и PAC ингибируют ключевые бактериальные ферменты, участвующие в адгезии и формировании биофилма на зубных поверхностях, таких как глюкозил-и fructosyltransferases, а также бактериальные ферменты, которые повреждают ткани. Кроме того, компоненты клюквы ингибируют кислотные кариогенные бактерии (таблица 1). НДД, как было отмечено, ингибируют ферменты хостов, участвующие в периодонтальных заболеваний, таких как мм3, ММП -9 и эластаза. Он также вызывает провоспалительные цитокины, такие как ил -1β, TNF-α, ил -6, ил -8 и химиокин также страдают. Лишь два исследования по компонентам клюквы были проведены В случае необходимостиvivo, а остальные-in vitro. В ходе клинических испытаний воздействие полоскания рта в сочетании с нди на гигиену полости рта оценивалось у здоровых добровольцев. Ежедневное использование препарата в течение 6 недель привело к значительному сокращению числа мутанов стрептококка и общего количества бактерий по сравнению с контрольной группой плацебо, хотя в клинических наблюдениях не произошло никаких изменений в показателях бляшек и гингивалов [22]. Недавно KooH В то же время- эл. - привет.показали [23], что актуальное применение PAC на поверхностях крыс зубов (два раза в день) в исследовании животных уменьшило частоту и остроту мокрого кариеса, вызванного с. мутансом.

5. Резюме

Из клинических испытаний и исследований in vitro можно сделать ряд выводов, которые могут привести к улучшению гигиены полости рта или лечению/профилактике некоторых бактериальных заболеваний, таких как язвы пептиков, инфекции мочевыводящих путей и результирующие инфекции энтеровирусами и вирусами гриппа (рис. 1). Возможно, наиболее важным является то, что клюква или ее компоненты могут использоваться в качестве пищевой добавки для антиинфекционных целей. В случае вирусных инфекций верхних дыхательных путей клюквенные продукты могут рассматриваться в качестве ингалятора. Поэтому будущие клинические исследования следует сосредоточить на использовании доступных по цене активных компонентов клюквы, которые лучше всего подходят для поддержания здорового баланса против инфекционных заболеваний.

Ссылка на сайт

[1] офек - я, Не спеши с выводами. D. Д. L, шэрон н. 2.2 защита от сцепления Лечение бактериальных заболеваний: перспективы и проблемы  [J].FEMС. SIm- -  Мунол мед микробиол,2003(3), 38:181-191.

[2] сисилиано а. клюква [J]. HerbalGram, 1996, 38:51-54.

[3] раз - р, 13. Чазан (Chazan) - B, Дан м. клюква Сок и сок Инфекция мочевых путей [J]. Clin Infect Dis, 2004, 38:1413-1419.

[4] гупта - к, Чу м и, ховелл а и др. Ингибит клюквенных продуктов Присоединение к договору Соединенные Штаты америки - на фибриллятор  Организация < < эшерихия > >  coli  К первичным культурическим клеткам мочевого пузыря и эпителиальным клеткам влагалища [J]. J Urol, 2007, 177(6):2357-2360.

[5]- ховелл!A/данные отсутствуют.B. Биоактивные соединения в клюкве и их роль в профилактике инфекций мочевыводящих путей [J].  Моль (Mol) Nutr Food Res, 2007, 51:732-737.

[6] лю - Y, Пинсон-аранго P A.,галлардо-морено A - м,и др 2.2 сцепление с дорогой С применением силы 3. Измерения В период между Кишечная палочка и человек - уроэпителия 2. Камеры in  Клюквенный сок Коктейль [J]. Mol Nutr Food Res, 2010, 54:51-59.

[7]Barbosa-Cesnik C, Brown M - B,BuxtПо состоянию на- м,В то же время- эл. - привет.Клюквенный сок В случае неудачи По адресу: В целях предотвращения Периодические доклады и доклады - моча в норме. По какому пути? Инфекция: результат рандомизированного плацебо-контролируемого испытания [J]. Clin Infect Dis, 2011, 52:23-30.

[8]Ofek - я,Goldhar - джей,Zafriri - д,В то же время- эл. - привет.Анти-escherichiae coli adhesin активность клюквы и черничных соков [J].  New Eng J Med, 1991, 324:1599-1600.

[9]Kotz K. The manopause иsexual function: A/данные отсутствуют.review Соединенные Штаты америкиThe population-based studies [J]. Энн рев, секс Res 2003, 14:64-82.

[10]Guay DRP. Клюква и инфекции мочевыводящих путей [J]. Наркотики, 2009, 69:775-807.

[11] донабедин х. диетотерапия и инфекционные заболевания: обоюдоострый меч [J]. Nutr, J, 2006, 5:21.

[12] Смотри на меня. B. Р. M,  - блазер. M  - джей. - привет. - геликобактер 1. Пилори и Желудочно-кишечный тракт аденокарцинома [J]. Нат рев, 2002, 2:28-37.

[13] 1. Ваттем  D  A.,  Париж (Франция) У-т,  - гадиан. - р, В то же время  al.   Клюквенный синергизм для  Питание с пищей Управление людскими ресурсами Соединенные Штаты америки - геликобактер Pylori infections[J]. Технологический биохем, 2005, 40:1583-1592.

[14] - очень хорошо. - г, - гамбургер. - о, - ниман. - я, И др. Восприимчивость пилори-геликобактера к антиадгезионной активности высокомолекулярного компонента клюквы [J]. Diagn Microbiol Infect Dis, 2004, 50:231-235.

[15] - очень хорошо. - г, Яхав дж., В чем дело? - Z, В то же время al.  Воздействие на окружающую среду И клюквенного сока По состоянию на И искоренению нищеты Соединенные Штаты америки Helicobacter  pylori  in  Пациенты, получающие антибиотики и ингибитор протонных насосов [J]. Mol Nutr Food Res, 2007, 51:746-751.

[16] чжан л, ма дж, Пан к и др. Эффективность клюквенного сока на геликобактере pylori  Инфекция: 1 A/данные отсутствуют. В два раза больше - слепой, Рандомизированный плацебо-контролируемый испытательный период [J]. Helicobacter, 2005, 10:139-145.

[17] 13. Сяо (Китай)  - SD,  СИ СИ СИ  - ти. - привет.  В настоящее время  3. Клюква  - сок? - да.  В целях повышения эффективности  in   Лечение и профилактика инфекции мышами геликобактера пилори [J]. Digest Dis, 2003, 4:136-139.

[18] - блазер. M  - джей. - привет. - исчезает, исчезает. Микробиота: защита пилори от геликобактера Против: против - пищевод Аденокарцинома [J]. Пред. Рак, 2008, 1:308-311.

[19] су а, Эми х, хоуэлл б и др. Эффект клюквенного сока и  3. Клюква   - проантоцианиды  on    В настоящее время  3. Инфективность   Энтерогенных вирусных суррогатов человека [J]. Пищевая микробиола, 2010, 27: 535 — 540.

[20] - привет, липсон. S  M,  - коэн. - п, Зхул (Zhoul) J,  et  Al. Клюква Коктейль-сок, клюквенные концентраты и проантоцианиды сокращают количество реовирузных инфекционных титеров в африканских эпителиальных клетках зеленых обезьян [J]. Mol Nutr Food Res, 2007, 51: 752 — 758.

[21] - вайс E. E. - я, Хури-хаддад - Y, 1. Гринбумб - э, et  Al.компоненты клюквенного сока влияют на адгезию и инфекцию вируса гриппа [J]. Антивирусные респираторные инфекции, 2005, 66:9-12.

[22] - вайс E. E. - я, - козловский. A,  - штайнберг. D,  et  al.  A  Высокая молекулярная концентрация  масса   3. Клюква  Входит в состав российской федерации   Сокращение объема выбросов   Уровень мутанов стрептококчи в слюне и ингибирует in vitro адгезию к гидроксиапатиту [J]. FEMS Microbiol Lett, 2004, 232:89-92.

[23] ку х, дуарте с, мурата р м и др. Влияние клюквенного проантоцианидина на формирование биопленок стрептококом - Кус мутанов на апатической поверхности слюны и развитие кариес зубов in vivo[J]. Caries Res, 2010, 44:116-126.

[33]Bodet C, - нет, нет.D, Chandad F, et al. Потенциальные преимущества клюквы для здоровья полости рта [J]. Crit Rev Food Sci Nutr, 2008, 48: 672 — 680.

[34] вуэ  Вот это да.  - ла,  - Эми? - да.  Howell   B,   Grenier   D.   Анти порфиромоны - гингивалис. and  Противовоспалительные действия a   - тип  3. Клюква  Proanthocyanidins [J].  Противомикробные препараты Агенты Chemother, 2010, 54:1778-1784.

[35] - фельдман. M,  - вайс E. E. I,  Офек I и др. Взаимодействие In vitro в реальном времени  of   3. Клюква  Состав участников  с  Иммобилизованный fructosyltransferase[J]. J. Med Food, 2010, 13:1153-1160.

[36] грегуар с, сингх а п, ворса н и др. Влияние феноликов cran- berry на синтез глюка с помощью glucosyltransferases и streptococcus mutans acidogenecity[J]. J Appl Micro- biol, 2007, 103:1960-1968.