Исследование по экстракту клюквы и инфекциям мочевыводящих путей

Cranberries (Vaccinium macrocarpon) are a species of the genus Vaccinium and are one of the three traditional North American fruits (the other two being grapes and blueberries). It grows in a unique environment and adapts to cool climates. It grows from Newfoundland in the north to Minnesota in the west and North Carolina in the south. The medicinal value of cranberries was discovered by North American folk long ago, and there are records from 1800 of cranberries being used to treat scurvy in sailors. A recent medical survey showed that after the US liberalized its dietary supplement and herbal medicine market, cranberry preparations became the first choice of health care drugs for the prevention of urinary tract infections [1].

Свежие клюквы чрезвычайно кислые и астральные и должны быть подслащены или обработаны другими способами. Существует много видов клюквенных продуктов для здоровья, таких как концентраты сока, фриз-сушеные порошкообразные желе, фруктовые соусы, фруктовые соки, коктейльные смешанные напитки, таблетки, порошки и т.д. В рамках исследований, посвященных преимуществам клюквы для здоровья, основное внимание уделяется противоинфекционным, антиоксидантным и противоопухолевым эффектам. Поскольку клюква является традиционной пищей, которая уже давно используется в качестве здоровой пищи коренными американцами, можно непосредственно наблюдать и проверять их эффективность у населения, в отличие от лекарств или некоторых необычных продуктов питания, которые должны быть проверены на животных в первую очередь.

1 антиинфекционное действие

1.1 профилактика инфекций мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей (иту) являются распространенным заболеванием среди взрослых женщин, распространенность которого достигает 60 процентов, и подвержены рецидивам. Побочные эффекты длительного применения антибиотиков и проблемы бактериальной устойчивости, вызванные повторным лечением, повлияли на эффективность лечения.

Ahuja et al. [2] наблюдали под электронным микроскопом, что количество cilia (т.е. маргинальная гранью на поверхности бактерий, производящих адгезины) Escherichia coli в среде, содержащей клюквенный сок, значительно сократилось. Ховелл и др. [3] изолировали 39 уропатогенных кишечных палоток от мочи пациентов с отисом. Они собрали мочу здоровых женщин за 12 часов до и после употребления клюквенного сока, поместили искусственные патогенные бактерии в собранную мочу и экстракт клюквы раствор, содержащий проантоцианиды, и обнаружили их адгезию 20 минут спустя. Результаты: моча до поступления клюквенного сока не оказывала ингибиторного воздействия на бактериальное адгезию; После того как потребление клюквенного сока подавило адгезию 31 экспериментальной бактерии (80% всех 39 штаммов) и подавило адгезию 19 бактерий, устойчивых к антибиотикам (79% всех 24 штаммов, устойчивых к антибиотикам). Кроме того, влияние клюквенного сока на ингибирующее бактериальное адгезию наблюдалось в моче через 2 часа после употребления сока и продолжалось до 10 часов после употребления. Раствор проантоцианидин может подавлять адгезию всех экспериментальных бактерий, и его концентрация варьируется от 6 до 375 мг/л.

Многочисленные эпидемиологические исследования также показали этоcranberry extracts can prevent UTIs. Foxman et al. [4] found in a case-control study that Клюквенный сок had a moderate protective effect against UTIs, with an OR of 0·1 (95% CI 0·01–0·9). Avorn et al. [5] conducted a randomized controlled trial on 153 elderly female volunteers. found that women who drank 300 ml of cranberry juice daily had a 27% lower risk of recurrent UTIs than the control group (P = 0.06). Henig et al. [6] provide a detailed account of the clinical trial evidence and biological evidence for the prevention of UTIs by cranberry juice. More recently, Kontiokari et al. [7] randomly assigned 150 women with UTIs to take cranberry juice, a lactic acid drink or a placebo. After six months, the recurrence rate of UTIs was 16%, 39% and 36% in the three groups respectively (P = 0.023). Stothers et al. [8] divided 150 women aged 21 to 72 years into three groups, which took cranberry tablets, cranberry juice and placebo respectively. After one year, the incidence of at least one UTI in the two experimental groups was 18% and 20%, respectively, which was significantly lower than that in the placebo group (32%).

Regarding the mechanism of action of cranberry extract against infectionКогда-то считалось, что он может подкислять мочу и, таким образом, ингибировать бактерии. В настоящее время общепризнано, что активный ингредиент проантоцианидин в клюкве оказывает антибактериальное воздействие, препятствуя бактериальному сцеплению. Проантоцианиды представляют собой класс высокогидроксилированных полифенолических соединений, которые широко распространены на растениях. Экстракт клюквенного проантоцианидина имеет концентрацию от 10 до 50 мг/л и биологическую активность, которая препятствует бактериальному адгезию. Другие вакцинирующие растения также имеют эту активность, но большинство овощей и фруктов не имеют.

Foo et al. [9] использовали 13C ядерную магнитно-резонансную спектроскопию, массовую спектрометрию выбросов электронов и другие методы для обнаружения структуры проантоцианидов в клюкве и обнаружили, что они отличаются от обычных проантоцианидов. Как правило, растения (такие, как виноград и какао), проантоцианиды связаны в форме в, в то время как проантоцианиды клюквы состоят главным образом из эпикатечинных единиц DP4 и DP5, и по крайней мере одна связь в форме а. Наиболее распространенным терминальным блоком является procyanidin A2, который появляется в четыре раза чаще, чем эпикатечинные мономеры. Это соединение типа а имеет очень уникальную структуру и в настоящее время встречается только на нескольких заводах. Это двойное кольцо ограничивает вращение вокруг межфлаванонной связи и может играть определенную роль в сдерживании бактериального сцепления.

Однако клинические испытания показали, что экстракт клюквы не предотвращает отис. McGuinness et al. [10] провели рандомизированное контролируемое исследование у пациентов с рассеянным склерозом, группы населения, подверженной высокому риску развития отиса, с целью определить, может ли клюква предотвратить развитие отиса. Результаты показали, что пероральное введение 8000 мг клюквенных препаратов в сутки не предотвратило и не замедлило наступление отиса по сравнению с группой плацебо. Аналогичные исследования Campbell et al. [11] на больных раком предстательной железы после радиотерапии и Schlager et al. [12] на детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря (дисфункцией мочевого пузыря, вызванной повреждением центральных или периферических нервов, контролирующих мочеиспускание, также известной как нейрогенный мочевой пузырь, который является относительно распространенным заболеванием) не подтвердили профилактический эффект клюквы. Эти отрицательные результаты могут быть связаны с тем, содержит ли препарат клюквы активные ингредиенты.

1.2 искоренение инфекции пилори геликобактера

Благодаря своим бактериостатическим свойствам, клюквенный экстракт используется для искоренения некоторых бактериальных инфекций, в Том числе Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (H. pylori) является важным фактором риска рака желудка, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и других заболеваний. Уровень инфицирования х. пилори значительно варьируется между различными группами населения и может достигать 70% в развивающихся странах.

Ши тонг и др.[13] провели эксперимент на животных против h. Эффект инфекции пилори клюквенного экстракта. Мыши, инфицированные H. pylori, были разделены на 4 группы и получили клюквенный сок, тройную терапию (амоксициллин + бисмут цитрат + метронидазол), клюквенный сок плюс тройная терапия и фосфатный буфер (контроль), соответственно. Мыши были убиты после 24 часов и 4 недель лечения, и H. pylori инфекции были обнаружены с помощью быстрого уреаз теста и культуры ткани. Результаты: уровень очистки испытательных групп после 24 часов составил 80%, 100% и 90%, соответственно, что значительно выше, чем у контрольной группы. Показатели уничтожения х.пирори в пробных группах после 4 недель составили соответственно 20%, 80% и 80%. Это показывает, что клюквенный сок может очистить H. pylori с помощью мыши модели, но эффект искоренения H. pylori еще не идеален.

Пекинский научно-исследовательский институт рака провел экспериментальное исследование на предмет вмешательства в отношении инфицированного х. пилори населения в линку, шаньдун, регионе с высокой заболеваемостью раком желудка. 198 н. лица с положительной реакции на молочные заболевания были произвольно разделены на две группы, которым было поручено взять 50 человек, и пекинский научно-исследовательский институт рака провел экспериментальное обследование на предмет выявления вич-инфицированных лиц в линку, шаньдун, где широко распространен Рак желудка. 198. Лица с положительным пюре были произвольно разделены на две группы, которым ежедневно давали 500 мл клюквенного сока и плацебо, соответственно. Инфицирование H. pylori обеих групп было обнаружено в течение 35 и 90 дней с использованием метода 13C-UBT. Результаты показали, что в течение 35 дней коэффициент преобразования H. pylori в группе клюквенного сока составлял 14%, а в контрольной группе - 5% (P < 0,05). Поскольку уровень инфицирования х. пилори среди местного населения очень высок (более 70%), принятие клюквенного сока для предотвращения х. пилори инфекции будет иметь хороший эффект на местном уровне. Дальнейшие исследования позволят определить зависимость "доза-реакция" клюквенного сока в процессе ликвидации х. пилори и подготовиться к вмешательству в жизнь местных детей.

1.3 ингибирующие пероральные бактерии

Cranberry extract has also been used to remove oral bacteria. Weiss et al.[14] dialyzed cranberry juice with distilled water (retaining ingredients with a molecular weight of 12,000 to 14,000) to obtain a non-dialysable polymeric substance (NDM), NDM), and it was found that its concentration of 0∙6g/L ~ 2∙5g/L can reverse the coagulation of different species of bacteria in the mouth, and the concentration of NDM that inhibits bacterial coagulation can be even lower. When one of the bacteria is a Gram-negative anaerobe or both are Gram-negative anaerobes, NDM can exert the best antibacterial effect. Saliva has no effect on NDM. In a clinical trial, 45 volunteers were divided into two groups, which used a placebo and an oral rinse with 3.8 g/L NDM, respectively, twice a day for 45 days. The results showed that the total bacterial count in the saliva and the number of Streptococcus mutans in the test group were significantly reduced. A high-molecular substance extracted from other fruits did not have this effect. This high-molecular substance is heat stable and cannot be digested by insulin. It is estimated that the active ingredient may be proanthocyanidins.

2 антиоксидантных и антиопухолевых эффекта

Большинство черничных растений имеют антиоксиданты, противоопухолевые, антисердечно-сосудистые заболевания и другие эффекты. Их ингредиенты можно грубо разделить на: флавоноиды, кумарины, фенолы и терпены. Клюква имеет высокое содержание quercetin (также известный как quercetin) среди растений одного и того же вида. С развитием технологии тестирования различные компоненты могут быть дополнительно разделены на многие категории. Например, флавоноиды включают антоцианины, проантоцианиды и флаваноны; Только антоцианины можно разделить на десятки типов. Kandil et al. [15] фракционированные и хроматографические клюквенные экстракты и обнаружили, что они содержат ряд проантоцианидов и флавоноидов, большинство из которых обладают антиоксидантными свойствами. Орнитовый эксперимент по декарбоксилазе показал, что определенный экстракт клюквы (богатый проантоцианидами) также оказывает химическое воздействие на профилактику опухолей. Дальнейший анализ его состава включает в себя: 7 флавоноидов, в основном пентагидроксифлавонов и мирицетин и их соответствующие гликозиды, эпикатехин, катечин, галлокатечин димер и эпигаллокатечин, а также ряд олигомерных проантоцианидин.

2.1 антиоксидантный эффект

Рид и др. [16] обнаружили, что флавоноиды в экстракте клюквы обладают антиоксидантными свойствами как в пробах in vivo, так и в пробирках, и что флавонолы и проантоцианиды, в частности, оказывают профилактическое воздействие на атеросклероз. Эти соединения могут ингибировать окисление липопротеина низкой плотности (LDL), а также агрегирование и адгезию тромбоцитов, ингибитные ферменты липидного и липопротеинового метаболизма; Регулировать иммунную реакцию на LDL окисление, увеличить обратный перенос холестерина, и снизить общий уровень холестерина и LDL- холестерина.

Юдим и др. [17] сообщили, что антоцианины и гидроксикоричные кислоты в экстракте клюквы могут защитить сердечно-сосудистые эндотелиальные клетки. Эти два вещества могут войти в эндотелиальные клетки и улучшить клетки &#- 39; Стойкость к окислению на плазменной мембране и цитоплазменном уровне, сопротивляемость повреждениям, вызванным перекидом водорода, и повреждениям, вызванным упрегуляцией фактора некроза опухоли (TNFα), что приводит к увеличению различных воспалительных факторов (таких как интерлейкин -8).

2.2 противоопухолевый эффект

Sun et al. [18] использовали клетки гепг2 для проверки антираспространенческой активности 19 экстрактов фруктов in vitro и обнаружили, что клюква оказывает сильнейшее воздействие на сдерживание распространения клеток, при этом эффективная доза составляет 14,5 г/л ± 0,5 г/л (эк50). Антиоксидантная активность была проверена с использованием общего анализа кислородной радикальной способности к отбраковке (тоск), и клюква по-прежнему была наиболее активной. Кроме того, они усовершенствовали метод измерения содержания фенола в фруктах, включая как свободные, так и связанные формы, и результаты показали, что клюква имеет самое высокое содержание фенола среди 19 плодов.

Мерфи и др. [19] сообщили, что тритерпеноидные эфиры в клюквенных экстрактах препятствуют росту опухолевых клеток. Методы фракции и хроматографии, а также определение чистоты с помощью ГПЛК и анализ с помощью ядерного магнитного резонанса показали, что эти соединения содержат кислоту СНГ и трансурсоновую кислоту (урсон). Очищенная урсолиновая кислота показала высокую антиопухолевую активность в ингибиционных экспериментах с несколькими клетками опухоли (Рак молочной железы, Рак шейки матки, Рак предстательной железы), в то время как антоцианин -3- галактозид был гораздо менее цитотоксичным. Фенолические кислоты практически не имеют противоопухолевой активности. Рой [20] обнаружил, что флавоноиды в экстракте клюквы могут препятствовать выражению фактора роста сосудов (VEGF), вызванного H2O2 и TNFα, и ингибировать ангиогенез. Кроме того, клюквенная кожура содержит много ресвератрола [21], который может подавлять ангиогенез и рост опухоли In vitro.

Короче говоря, клюква — это натуральная ягода, которая, согласно зарубежной литературе, не имеет серьезных побочных реакций, если ее принимать в долгосрочной перспективе. Потребление клюквы не только предотвращает бактериальные инфекции, но также имеет антиоксидантные и противоопухолевые свойства, что делает его особенно подходящим для пожилых людей, особенно пожилых женщин. Корм для здоровья клюквы уже на рынке в китае. Клюква обладает большим потенциалом для развития здравоохранения и заслуживает дальнейших исследований.

Ссылка на сайт

[1] гюнтер с и др. [дж]. J Am диета Assoc,2004, 104(1):27-34.

[2] ахуджа с и др. [дж]. J Urol,1998,159:559- 562.

[3] ховелл AB, et и Al.[J]. Джама, 2002, 287 (23):3082 — 3083.

[4]Foxman B,et al.[J]. J Clin Epidemiol,2001, 54(7):710-718.

[5]Avorn J,et al.[J]. Джама,1994,271(10): 751-754.

[6]Henig YS,et al.[J]. Питание,2000 год,16(7- 8):684-687.

[7]Kontiokari T, et Al.[J]. BMJ, 2001, 322 (7302):1571-1573.

[8]Stothers L.[J]. Май J Urol,2002,9(3):1558- 1562.

[9] фу ли и Al.[J]. Фитохимия,2000,54 (2):173 — 181.

[10]McGuinness SD,et Al.[J].J В общем, да. Нур, 2002,34(1):4-7.

[11]Campbell G,et al.[J]. Clin Oncol,2003,15 (6):322-328.

[12] шлагер та и др. [J]. J Pediatr,1999,135 (6):664-666.

  [13] Ши тонг и др. [дж]. Гастроэнтерология, 2003, 8(5): 265 — 268.

  [14] [14] вайс эль и др. [дж] Крит Rev - продукты питанияSci Nutr, 2002,42(3Suppl):285-292.

[15]Kandil FE,et Al.[J]. - J. 3. Агрик - продукты питания Химия, 2002,50(5):1063 — 1069.

[16] рид дж. Crit Rev Food Sci Nutr,2002,42 (3Suppl):301-316.

[17] юдим ка и др. [дж] J Nutr Biochem,2002, 13(5):282 — 288.

[18]Sun J,et al.[J]. J 3. АгрикFood Chem,2002, 50(25):7449-7454.

[19] мерфи BT,et, Al.[J].J Agric  Food  Химия, 2003,51(12):3541 — 3545.

[20] Рой с и др. Free Radic Res,2002,36 (9):1023-1031.

[21] ван и др. J Agric Food Chem,2002, 50(3):431-435.